1、与痔的判别诊断：痔的临床表现为肛门岀血，血色鲜红，血液量少，大便自己不带血。岀血一样平常为间歇性，多在大便干燥或进食辛辣刺激食物后才泛起，不伴有腹痛、腹胀征象。无大便形状等改变。反之，结直肠癌的临床表象为大便带血，血色鲜红或暗红并伴有腹痛、腹胀等，大便可变形。结直肠指诊时可触及肿块，指套多染血。
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2、与结直肠息肉的判别诊断：结直肠息肉也可泛起大便带血，但不会引起腹痛、腹胀和全身症状。结直肠指诊可触及质软肿块，指套可染血。而结直肠癌在引起肠梗阻症状，可引起乏力、体重下降等全身症状，且结直肠指诊可触及质硬肿块，指套可染血。
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